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| 胆管损伤的早期处理 | |
| 引用本文： | 赵青川,双剑博,张鹏,高云.胆管损伤的早期处理[J].中华消化外科杂志,2008,7(1). |
| 作者姓名： | 赵青川 双剑博 张鹏 高云 |
| 作者单位： | 1. 第四军医大学西京医院肝胆外科,西安,710032 2. 解放军四五一医院,西安,710054 3. 解放军三二三医院,西安,710000 |
| 摘 要： | 目的 探讨胆管损伤的早期处理方法及治疗效果.方法 总结第四军医大学西京医院和解放军四五一医院2000年1月至2007年7月24972例胆囊切除中110例胆管损伤患者的治疗方法.早期处理包括:保守治疗、一期修补、胆管对端吻合、胆肠Roux-en-Y吻合、带蒂组织瓣修补、二次开腹引流、ERCP+ENBD.经过上述方法处理后未再手术者视为早期处理效果良好,再次接受手术治疗或内镜下置入支架治疗者视为早期处理效果不佳.结果 110例胆管损伤早期处理后效果良好的比例,胆管壁单纯裂口伤为100%(19/19);Bismuth Ⅰ型为57%(20/35),Ⅱ型为50%(21/42),Ⅲ型为38%(3/8),Ⅳ型为0(0/6).开放法胆囊切除术造成的胆管损伤,修复后远期疗效优于LC.结论 胆管损伤越重,再次手术率越高.胆管损伤的处理要根据损伤类型、局部和全身情况,选择最佳方法,以获得良好的远期效果. |
| 关 键 词： | 胆管损伤 早期处理 |
Early management of bile duct injury |
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| ZHAO Qing-chuan,SHUANG Jian-bo,ZHANG Peng,GAO Yun.Early management of bile duct injury[J].Chinese Journal of Digestive Surgery,2008,7(1). | |
| Authors: | ZHAO Qing-chuan SHUANG Jian-bo ZHANG Peng GAO Yun |
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