摘 要: | 内皮素是一种由21个氨基酸组成的血管活性多肽,包括ET-1、ET-2和ET-3三种类型,其中ET-1由血管内皮细胞产生。多种化学或物理因素对ET的合成和分泌起调节作用,血管平滑肌中有ET-A和ET-B两种受体,ET-1选择性作用于ET-A受体引起血管收缩。在蛛网膜下腔出血(SAH)后的脑血管痉挛中,ET-A受体介导的血管收缩起了重要作用。ET-1和ET-A受体结合后通过激活平滑肌细胞膜上的PIP2系统、L型Ca2+通道和Na+/H+交换等一系列信号系统而发挥作用。脑外伤后,机体的应激反应、血管内皮细胞损伤、出血、缺血、缺氧均可使ET的合成和释放增加,进而导致脑血管痉挛,发生迟发性缺血性脑损害。
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