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腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)同期手术扩大一期缝合术应用199例报告
引用本文:王佳牧;陈安平;山长星;郭鑫;索运生;刘安;易斌;孙科. 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)同期手术扩大一期缝合术应用199例报告[J]. 中国医学文摘:外科学分册英文版, 2013, 0(3)
作者姓名:王佳牧  陈安平  山长星  郭鑫  索运生  刘安  易斌  孙科
作者单位:遵义医学院附属成都市第二人民医院肝胆胰外科,成都,600017
摘    要:目的 总结运用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)同期手术治疗胆囊结石、胆总管结石和乳头狭窄,及扩大一期缝合术应用范围的经验.方法 腹腔镜下行LC、胆总管切开、胆道镜取石、液电碎石,经腹胆道镜钳道插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口十二指肠镜行乳头切开术,一期缝合胆总管切口.结果 扩大一期缝合术应用范围199例,术中成功切除胆囊和取净胆总管结石199例.197例乳头狭窄切开成功,直接施行一期缝合术,2例乳头狭窄切开失败者改为T管引流术.术后发生胰腺炎3例;发生胆漏4例,经腹腔引流管引流治愈;无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡.结论 选择适宜的病人,采用三镜同期手术扩大一期缝合术应用范围是可行、有效和安全的.

关 键 词:腹腔镜  乳头切开术  一期缝合术

Laparoscopy,choledochoscopy and duodenoscopy for treatment of extrahepatic bile duct stones and stenosis of papillory with primary closure of bile duct incision during the course of laparoscopy:a report of 199 cases
Affiliation:WANG Jia-mu CHEN An-ping SHAN Chang-xing GUO Xin SUO Yuen-sheng LIU An YI Bing SUN Ke
Abstract:
Keywords:
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