18F-FDG PET/CT 相关参数对肺癌患者125I粒子植入术后短期疗效的预测价值

【摘要】 目的 探讨肺癌患者125 I 粒子植入（radioactive iodine-125 seed implantation，RISI）治疗的短期临床疗效及18F-FDG PET-CT相关代谢参数对RISI术后短期疗效的预测价值。方法 回顾性分析49例接受RISI治疗肺癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法分析生存率和二元logistic回归分析术后即刻D90、性别、吸烟史、病理类型、年龄、肿瘤最大直径、肿瘤代谢体积（metabolic tumor volume， MTV）、SUVmax、SUVpeak、SUVmean、TLG及CEA与RISI术后短期疗效的关系。结果 49例患者术后1个月CR 0例，PR 4例，有效率为8.1%；3个月后CR 2例，PR 27例，有效率为59.2%；6个月后CR 6例，PR 26例，SD 12例，PD 5例，有效率为65.3%，中位生存时间为21.0个月。术后即刻D90［β=0.66，SE=0.32，Wald=4.289，P=0.038，OR（95%CI）=1.069（1.004～1.138）］、MTV［β=-0.11，SE=0.052， Wald=4.381，P=0.036，OR（95%CI）=0.896（0.809～0.993）］是预测术后6个月疗效的独立影响因素。MTV的预测准确度为中等:AUC=0.796，cutoff值=53.11，灵敏度=75%，特异度=76.5%，P=0.001；而D90的预测准确度较低:AUC=0.656，P=0.074。 结论 18F-FDG PET/CT显像中的MTV与术后即刻D90对于预测肺癌患者RISI术后6个月疗效具有良好的价值。

The clinical value of the relevant parameters of pre-treatment 18F-FDG PET-CT in predicting the short-term efficacy of radioactive 125I seed implantation in patients with lung cancer