地佐辛诱导多种麻醉药物在胃镜联合肠镜检查中的安全性观察

目的评价地佐辛诱导不同麻醉药物在无痛胃肠镜检查中的安全性。方法选择150例胃镜联合肠镜检查的患者,随机分3组：丙泊酚组（P组）、依托咪酯组（E组）、依托咪酯＋丙泊酚组（E＋P组）。麻醉诱导前给予地佐辛3 mg静注,麻醉诱导至BIS值降至60以下时先进行胃镜检查。记录给药前（T0）、BIS值降至60时（T1）、胃镜过会厌时（T2）、肠镜过脾曲时（T3）及麻醉苏醒时（T4）HR、MAP、SpO2的变化;检查时间;不良反应情况。结果 T1～T2时点P组HR、SpO2显著低于E＋P组和E组（P〈0.05）。在T1～T3时点P组MAP明显低于E＋P组（P〈0.05）。E组肌阵挛发生率明显高于其他两组（P〈0.05）,其体动反应发生率也较P组和E＋P组有显著升高（P〈0.05）。P组低氧血症发生率和阿托品、麻黄碱使用率均明显高于其他两组（P〈0.05）。P组和E＋P组体动反应发生率显著低于E组（P〈0.05）。结论地佐辛-依托咪酯诱导丙泊酚维持麻醉用于胃镜联合肠镜检查麻醉不良反应发生率低。