| 内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性8例分析 |
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| 引用本文： | 张瑞云,武力勇,冯雪岩,陈硕琦,于跃怡,郭冬梅,贾建平. 内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性8例分析[J]. 北京医学, 2016, 38(1): 5-8. DOI: 10.15932/j.0253-9713.2016.1.002 |
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| 作者姓名： | 张瑞云 武力勇 冯雪岩 陈硕琦 于跃怡 郭冬梅 贾建平 |
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| 作者单位： | 100053北京,首都医科大学宣武医院神经内科;北京,民航总医院神经内科;首都医科大学宣武医院神经内科,北京,100053 |
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| 基金项目： | 国家自然科学委员会面上项目，北京市科委临床特色课题 |
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| 摘 要： | 目的 探讨内因子抗体和/或抗胃壁细胞抗体对脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)的诊断价值.方法 回顾性分析宣武医院2014年8月至2015年1月收治的8例内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性患者的临床资料、血清维生素B12、血红蛋白和血同型半胱氨酸、神经电生理及影像学资料结果.结果 8例患者均为亚急性或慢性起病,进行性加重,仅有3例出现了典型的脊髓后索、侧索和周围神经均受累的体征;血清维生素B12低于正常者5例;血红蛋白低于正常者2例;同型半胱氨酸高于正常者4例.4例患者行肌电图神经传导速度检查,均提示肢体周围神经损害;脑脊髓MRI异常者4例.内因子抗体及抗胃壁细胞抗体均阳性者3例,仅内因子抗体阳性者3例,仅抗胃壁细胞抗体阳性者2例.8例患者均给予维生素B121 000 μg/d肌肉注射,1个月后对其进行随访,症状均有不同程度好转.结论 有不完全脊髓后索、侧索、周围神经受累表现的患者,应该考虑到SCD可能,即便是脊髓影像学和血清维生素B12水平正常,也应该进行血内因子抗体和抗胃壁细胞抗体检查.内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性SCD患者需要长期肌肉注射维生素B12进行治疗.
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| 关 键 词： | 内因子抗体 抗胃壁细胞抗体 脊髓亚急性联合变性 维生素B12 |
The analysis of eight patients with subacute combined degeneration with positive intrinsic factor antibody and/or antiparietal cell antibody |
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| Zhang Ruiyun,Wu Liyong,Feng Xueyan,Chen Shuoqi,Yu Yueyi,Guo Dongmei,Jia Jianping. The analysis of eight patients with subacute combined degeneration with positive intrinsic factor antibody and/or antiparietal cell antibody[J]. Beijing Medical Journal, 2016, 38(1): 5-8. DOI: 10.15932/j.0253-9713.2016.1.002 |
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| Authors: | Zhang Ruiyun Wu Liyong Feng Xueyan Chen Shuoqi Yu Yueyi Guo Dongmei Jia Jianping |
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| Keywords: | Intrinsic factor antibody Antiparietal cell antibody Subacute combined degeneration(SCD) |
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