| 三种抗胃食管反流手术治疗婴幼儿食管裂孔疝的评估 |
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| 引用本文： | 熊启星,林茹,张泽伟. 三种抗胃食管反流手术治疗婴幼儿食管裂孔疝的评估[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2002, 18(3): 158-160 |
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| 作者姓名： | 熊启星 林茹 张泽伟 |
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| 作者单位： | 310003,杭州,浙江大学医学院附属儿童医院外科 |
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| 摘 要： | 目的 以食管动力学和胃食管反流评估食管裂孔疝 3种抗反流手术疗效。方法 41例食管裂孔疝中滑疝 15例、旁疝 3例、混合疝 2 3例。年龄 2个月～ 3岁 ,体重 5 .5～ 9 5kg。食管裂孔修补加Dor手术 2 8例 ,加Toupet手术 10例 ,仅做单纯裂孔修补 3例。全组进行了手术前、后食管动力及 2 4h食管pH监测。结果 术后随访 3～ 2 4个月 ,优良者 37例 (90 2 4% ) ,术后早期胃排空延迟 1例 (Toupet手术组 )GI示食管下段狭窄 5例 ,但有明显吞咽困难仅 1例 (未做胃底折叠术组 ) ,伤口裂开 1例 (Dor手术组 )。术后 3例仍有呕吐 (Dor手术组 ) ,3例复发 (2例Dor手术组 ,1例Toupet手术组 )。全组手术前后LESP改变不明显P >0 0 5 ,LESL术后明显增长 ,Dor手术组 (1 93± 0 6 1)cm ,Toupet手术组 (1 78± 0 44 )cm ,三组之间差异无显著性。旁疝混合疝组中用Dor手术修补术后LESL(2 13± 0 6 1)cm ,增长较Toupet手术修补更为显著 [(1 71± 0 49)cm ,P <0 0 5 ]。全组术后 2 4h食管pH监测参数明显改善 ,并以Toupet手术改善最显著。结论 三种抗反流手术均能有效减轻胃食管反流 ,以Toupet手术效果最佳。
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| 关 键 词： | 抗胃食管反流手术 婴幼儿 食管裂孔疝 胃食管反流 食管测压 食管pH监测 抗反流外科 Dor手术 Toupet手术 单纯裂孔修补术 |
| 修稿时间： | 2001-10-22 |
Assessment of three different kinds of antireflux surgery in children with hiatal hernia |
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| LIN Ru,XIONG Qixing,ZHANG Zewei. Assessment of three different kinds of antireflux surgery in children with hiatal hernia[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2002, 18(3): 158-160 |
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| Authors: | LIN Ru XIONG Qixing ZHANG Zewei |
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| Affiliation: | LIN Ru,XIONG Qixing,ZHANG Zewei . Department of Thoracic Surgery,Children's Hospital affiliated Zhejiang University,Hangzhou 310003,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hiatal Hernia Gastroesophageal reflux Esophageal menametry Esophageal pH metry Antireflux surgery |
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