我院 ICU患者侵袭性真菌感染诊治现况的调查分析 |
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引用本文: | 王晓义;智勇刚;张永军.我院 ICU患者侵袭性真菌感染诊治现况的调查分析[J].农垦医学,2014(1). |
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作者姓名: | 王晓义;智勇刚;张永军 |
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作者单位: | 石河子大学医学院第一附属医院药剂科,新疆石河子,832008 |
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摘 要: | 目的:了解入住我院重症医学科( ICU)患者侵袭性真菌感染( IFI)的发病特点,分析常见致病菌的耐药情况,抗真菌药物的临床使用及治疗效果,为合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法:采用回顾性调查研究的方法,以2012年1月~2013年12月入住ICU且经筛选符合条件的患者作为研究对象,调查分析IFI患者的诊断情况、致病真菌的分离培养及药敏试验结果、使用抗真菌药物情况、治疗转归等。结果:在符合调查条件的546例患者中,IFI患者113例,发病率为20.70%,其中拟诊35例,临床诊断71例,确诊7例。从血液、尿液、痰液、胸腹水、伤口分泌物等标本中共分离出菌株61株,均为酵母菌,其中白色假丝酵母菌49株,占菌株总数的80.33%。107例IFI患者接受抗真菌药物治疗,共有氟康唑、伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等4种药物被使用,氟康唑的使用率最高。评价了治疗1周以上的82例患者,治疗总有效率为40.24%,病死率为25.61%。结论:我院ICU患者IFI发病率较高,但确诊病例少。感染病原菌以白假丝酵母菌最常见,对不同药物的敏感性有明显差异。临床可选择药物少,治疗效果有待提高。侵袭性真菌感染的诊断与治疗应给予深入研究。
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关 键 词: | 侵袭性真菌感染 重症医学科 假丝酵母菌 药敏试验 抗真菌药物 |
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