Continuous monitoring of blood sugar in brittle diabetics

Summary The blood glucose was measured continuously for periods of up to twenty-nine hours in five patients. The method, which does not require heparinization of the patient, is described. — Three unstable diabetics were investigated. In two, diabetic control was considerably improved as a result of alterations made to their therapeutic regime following this investigation. The symptoms of the third diabetic patient were due to complications of diabetes rather than to the disease itself. — The results in these three patients are contrasted with those obtained in two acromegalics (one of whom was also diabetic). Attention is drawn to the occurrence of fasting hyperglycaemia in the early hours of the morning in the brittle diabetics and to the rapidity with which the blood glucose rises. It is thought that growth hormone is not directly responsible for this hyperglycaemia, since marked insulin sensitivity is maintained.

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Dauermessung der Blutzuckerspiegel bei labilen Diabetikern

Zusammenfassung Bei 5 Patienten wurden die Blutzuckerspiegel fortlaufend über Zeiträume von bis zu 29 Std. bestimmt. Die Methodik, die keine Heparinisierung des Patienten erforderlich macht, wird beschrieben. Drei nicht stabile Diabetiker wurden untersucht. Bei zwei Patienten besserte sich die Diabetes-Einstellung beträchtlich auf Grund von Änderungen in der Therapie, die auf Grund dieser Untersuchungsergebnisse vorgenommen wurden. Die Symptome des dritten Diabetikers waren in erster Linie auf Diabeteskomplikationen und nicht so sehr auf die Krankheit selbst zurückzuführen. Die Ergebnisse bei diesen drei Patienten werden mit denen von 2 Akromegalen verglichen, von denen einer ebenfalls einen Diabetes aufwies. Es wird besonders auf das Vorkommen einer Nüchtern-Hyperglykämie in den frühen Morgenstunden bei labilen Diabetikern und auf die Geschwindigkeit des Blutzuckeranstieges hingewiesen. Es wird angenommen, daß das Wachstumshormon nicht direkt für diesen Blutzuckeranstieg verantwortlich ist, da die Insulinempfindlichkeit erhalten bleibt.

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Contrôle continu de la glycémie chez des diabétiques instables

Résumé La glycémie a été mesurée continuellement pendant des périodes allant jusqu'à 29 h chez 5 malades. On décrit la méthode qui n'exige pas l'héparinisation du malade.— Trois diabétiques instables ont été étudiés. Chez deux d'entre eux l'équilibre diabétique a été considérablement amélioré par suite des modifications apportées à leur régime thérapeutique qui a suivi cette investigation. Les symptômes du troisième diabétique étaient dus à des complications du diabète plutôt qu'au diabète lui-même. — Les résultats chez ces trois patients sont comparés avec ceux obtenus chez deux acromégales (dont l'un était aussi diabétique). On attire l'attention sur l'apparition de l'hyperglycémie à jeun dans les premières heures de la matinée chez les diabétiques instables et sur la rapidité avec laquelle la glycémie s'élève. On pense que l'hormone de croissance n'est pas directement responsable de cette hyperglycémie, puisqu'une sensibilité marquée à l'insuline est maintenue.