906株肠球菌属细菌的耐药性分析

目的了解本地肠球菌属细菌的耐药变化，为临床经验用药提供参考。方法对2003—2008年临床分离之肠球菌属细菌进行耐药趋势分析。结果906株肠球菌属细菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主，占87．86％，高浓度庆大霉素耐药（HLGR）肠球菌分离率为61．41％，万古霉素耐药肠球菌（vRE）分离率为0．44％，对青霉素、氨苄西林、环丙沙星的耐药率呈逐年增加趋势；粪肠球菌对青霉素的耐药率为14．07％，而屎肠球菌对青霉素耐药率达83．33％，对相同抗生素的耐药率屎肠球菌明显高于粪肠球菌。结论肠球菌对f临床常用抗生素以万古霉素最敏感，但青霉素类药物仍不失为治疗粪肠球菌的首选；对于屎肠球菌、HLGR、VRE等感染的治疗，应全面考虑肠球菌对不同抗生素的耐药水平，采取联合用药；而实验室对于肠球菌属的正确鉴定、分型、耐药监测以及临床治疗肠球菌感染中有效控制抗生素疗程、缩短平均住院日也是控制肠球菌耐药传播的有效手段之一。