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支气管哮喘肺功能动态变化的特点及意义
引用本文:邱洁萍,刘锦铭,郑卫,高蓓兰,杨文兰,褚海青,周童,李霞,桂涛. 支气管哮喘肺功能动态变化的特点及意义[J]. 中华哮喘杂志(电子版), 2009, 3(1)
作者姓名:邱洁萍  刘锦铭  郑卫  高蓓兰  杨文兰  褚海青  周童  李霞  桂涛
作者单位:1. 同济大学附属上海市肺科医院呼吸科,200433
2. 同济大学附属上海市肺科医院肺功能室,200433
摘    要:目的 深入研究支气管哮喘(简称哮喘)肺功能的动态改变特点和机制.方法 对50例哮喘患者分别于急性发作期、慢性持续期和缓解期进行肺通气功能、肺容量、体积描记法和脉冲振荡法(IOS)检测.结果 仅DLco和胸腔内气体容积在不同分期间差异无统计学意义,余各参数在不同分期间差异均有统计学意义.FVC、FEV1/FVC、FVC%pred、FEV1、FEV1%pred、PEF、PEF%pred、FEF25、FEF50、X5在急性发作期显著低于慢性持续期和缓解期,RV、RV/TLC、Rtot、Fres、Z5、R5、R20、AX在急性发作期显著高于慢性持续期和缓解期,而在慢性持续期和缓解期之间差异无统计学意义.FEV1缓解期较急性发作期的改善值和改善率均显著高于FVC(ΔFEV1/ΔFVC>1).R20的改善值大于R5-R20[ΔR20/Δ(R5-R20)>1],AX的改善率最高.肺容量参数IC、RV和RV/TLC缓解期较急性发作期的改善值与FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF的改善值均显著相关(P<0.05).IOS各参数改善值与FVC、FEV1、PEF的改善值均显著相关(P<0.001).结论 哮喘气道阻力的增加以中心气道阻力为主,其治疗反应以流速改善型为主.IOS和肺通气功能、肺容量、体描仪检测具有良好的相关性.IOS在区分气道阻塞的部位和治疗反应类型,哮喘和COPD的鉴别诊断方面有较高的临床价值.

关 键 词:哮喘  肺功能  脉冲振荡法  体积描记法

Mechanism and characteristics of dynamic changes of pulmonary function in different courses of bronchial asthma
QIU Jie-ping,LIU Jin-ming,ZHENG Wei,GAO Bei-lan,YANG Wen-lan,CHU Hai-qing,ZHOU Tong,LI Xia,GUI Tao. Mechanism and characteristics of dynamic changes of pulmonary function in different courses of bronchial asthma[J]. Chinese Journal of Asthma(Electronic Version), 2009, 3(1)
Authors:QIU Jie-ping  LIU Jin-ming  ZHENG Wei  GAO Bei-lan  YANG Wen-lan  CHU Hai-qing  ZHOU Tong  LI Xia  GUI Tao
Abstract:
Keywords:
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