抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎165例临床分析

目的 探讨慢性重型乙型肝炎抗病毒治疗转归的影响因素及抗病毒治疗对其转归的影响.方法 应用回顾性分析的方法,分析165例慢性重型乙型肝炎患者的年龄、凝血酶原活动度(VIA)、血清中HBeAg、抗.HBe滴度,HBVDNA定量,有无并发症,抗病毒治疗等因素与治疗转归的关系.结果 慢性乙型重型肝炎患者随年龄的增加、PTA降低、并发症增多,其死亡率明显增高;慢性乙型重型肝炎患者血清HBVDNA定量＞1×103 copies/ml者其死亡率(52.3%)比HBVDNA＜1×10'copies/ml的死亡率(32.4%)明显升高;HBeAg,抗-HBe的表达对死亡率无影响;2006年应用拉米夫定抗病毒治疗后慢性乙型重型肝炎HBVDNA定量＞1×105 copies/ml的患者其死亡率(30.38%)比2002年未使用抗病毒治疗者(54.64%)明显下降.结论 影响慢性乙型重型肝炎预后的因素除年龄、PTA和有较多并发症外,患者血清中高病毒载量是影响其死亡率的关键因素,及时抗病毒治疗可以降低死亡率.

Clinical analysis of antivirus therapy in chronic sevre hepatitis B