前S1抗原在乙肝病毒感染与复制中的作用

目的 传统乙肝血清标志物是目前我国用于乙肝检测与筛查较普及的指标,但传统乙肝HBV-M检测在病毒复制等一些方面尚有不足.本研究分析前S1（Pre-S1）抗原在判断乙肝病毒的感染与复制中的作用.方法 HBV-M和Pre-S1抗原检测采用ELISA法;HBV DNA检测采用实时荧光定量PCR技术.结果 （1）Pre-S1抗原在乙肝病毒早期感染中的作用：787例ALT正常血清中,Pre-S1抗原阳性34例,HBV-M检测HBsAg（＋）2例,HBsAg（＋）、HBeAg（＋）1例,HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）7例,HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）18例,HBsAg（＋）、HBcAb（＋）4例,HBV DNA阳性35例,三者检出结果高度符合,无显著差异（P＞0.05）.（2）Pre-S1抗原在乙肝病毒复制中的作用：816例慢性乙肝患者中,HBeAg（＋）/HBeAb（-）396例,Pre-S1抗原阳性357例,HBV DNA阳性371例,阳性检出率分别为90.1%和93.6%.HBeAg（-）/HBeAb（＋）285例,Pre-S1抗原阳性223例,HBV DNA阳性247例,阳性检出率分别为78.2%和86.7%.HBeAg（-）/HBeAb（-）135例,Pre-S1抗原阳性85例,HBV DNA阳性105例,阳性检出率分别为62.9%和77.7%,若以HBV DNA≥103copy/ml为判断乙肝病毒存在复制的标准,则Pre-S1抗原的检出率为79%（414/525）,HBeAg（＋）的检出率为32.7%（172/525）;Pre-S1抗原、HBeAg（＋）与HBV DNA的总符合率分别为78.8%（615/723）、45.5%（327/723）,HBV DNA与Pre-S1抗原检出率差异无显著性（P＞0.05）,HBeAg（＋）与HBV DNA检出率差异有显著性（P＜0.05）.结论 Pre-S1抗原是乙肝病毒早期诊断与病毒复制的重要标志.

The Effect of Pre-S1 Antigen on HBV Infection and Copying