癌的诊治第二十二讲：我国直肠癌外科治疗的现状与进展

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，按其发病的部位分布，约56％－70％发生在直肠。临床上将直肠分为上、中、下三段。上段直肠癌外科治疗的原则是切除乙状结肠和上段直肠并清扫区域淋巴结（Dixon术），病变肠段切除后行手术吻合术或管状吻合器吻合（EEA）。对此，临床医师的观点是大体一致的。直肠癌的2／3发生在腹膜反折处的中、下段，由于其解剖位置特殊，国内学者对直肠中、下段癌的保肛手术问题一直有争论。直肠中、下段癌外科治疗的主要目的应达到尽量切除原发病灶，清扫肠系膜和盆腔引流淋巴结，提高生存率，并有较好的生存质量。多…