纳洛酮在急性有机磷农药中毒中的作用

阿托品在治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)是不可缺少的主要治疗药物。然而,由此引起的阿托品过量、中毒、死亡现象屡见不鲜。为了减少阿托品的用量、提高对有机磷中毒的治愈率,我们在常规抢救治疗的基础上加用纳洛酮,取得了更满意效果。1资料和方法1.1临床资料治疗组:选择5年来AOPP 37例,其中男15例,女22例;年龄18~63岁,平均年龄35岁。全部患者均为口服中毒。口服毒量约10~450 m l。毒物种类:甲胺磷23例,乐果8例,敌敌畏3例,敌百虫3例。中毒至就诊时间为15 m in至2 h。本组患者参照国家急性有机磷农药中毒诊断和临床中毒程度分级标准[1],轻度中毒15例,中度中毒13例,重度中毒9例。对照组:27例,其中男12例,女15例;年龄16~59岁,平均年龄32岁。患者均为口服中毒,口服毒量约30~300 m l。毒物种类:甲胺磷16例,乐果9例,对硫磷1例,敌百虫1例。中毒至就诊时间为10 m in~1.5 h。本组患者轻度中毒17例;中度中毒9例,重度中毒5例。1.2方法均给予常规抢救治疗:反复洗胃;清洗皮肤,减少毒物再吸收;阿托品及解磷定的运用,阿托品化后,给予阿托品维持量。同时给予输液、利尿...