吸烟对临床ⅠA期肺腺癌病人淋巴结转移和预后的影响：单中心研究结果

目的 通过比较不同吸烟状态病人的淋巴结转移情况，探讨吸烟对临床ⅠA期腺癌病人淋巴结转移的影响。方法 2013年12月～2017年12月间在我院行解剖性肺叶切除术的临床ⅠA期(cⅠA期)肺腺癌病人156例，其中曾经吸烟病人47例(FSG组)、吸烟病人45例(SG组),从不吸烟病人64例(NSG组)。对三组病人围术期指标、肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移和预后资料进行比较。结果 SG、FSG和NSG组病人的淋巴结转移率中位数分别为24.49%、22.77%和10.19%,肿瘤最大直径分别为2.54 cm、2.62 cm和2.36 cm,其中，SG组和FSG组病人的淋巴结转移率高于NSG组病人(P<0.05)。Logistic回归分析发现，吸烟情况、分化程度是病人淋巴结转移的独立影响因素。术后生存方面，有吸烟史(SG组和FSG组)病人发生淋巴结转移的风险更大，吸烟史和分化程度是病人预后的独立影响因素(CI值分别为1.297～6.829和1.054～1.280)。结论 有吸烟史的病人发生淋巴结转移的风险大于从不吸烟病人，吸烟和分化程度是病人淋巴结转移的独立影响因素。