TLIF术后融合器下沉的危险因素调查

目的 调查经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TILF)术后融合器下沉的危险因素。方法 选择2018年9月～2020年8月本院采用TILF手术治疗的93例腰椎退行性疾病患者，平均随访(18.12±4.12)个月，记录术后融合器下沉情况，并通过单因素及多因素分析，调查TLIF术后融合器下沉的危险因素。结果 93例术后，22例(23.66%)发生融合器下沉。下沉组与未下沉组患者的术后椎间隙高度、术后节段前凸角、骨密度、融合器位置、年龄、手术节段差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示，术后椎间隙高度>12 mm、术后节段前凸角>20°、骨量低下、融合器位于终板中央区域是TLIF术后融合器下沉的危险因素。结论 TLIF术后部分患者会出现融合器下沉情况，术后椎间隙高度过高、术后节段前凸角过大、骨量低下、融合器位于终板中央区域会增加融合器下沉风险。