急性有机磷农药中毒3天后续用复能剂的效果

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)3d后继续应用复能剂对胆碱酯酶(Che)活性及疗效的影响。方法200例中、重度AOPP患者随机分为对照组(90例)和观察组(110例),均在传统综合抢救基础上应用Che复能剂。对照组应用解磷定(PAM)3d;观察组使用PAM5～7d,两组剂量、用法相同;并用酶法测定血Che活性。结果对照组和观察组治疗1周后Che活性恢复正常率分别为37.8%和83.6%(P<0.01);治愈率分别为77.8%和96.4%(P<0.05)。结论老化酶仍存在被复活可能,Che复能剂的应用不宜仅限于中毒后3d内,延长用药时间可促进酶活性恢复,提高治愈率,应根据Che活性进行早期、足量、反复持续用药(建议中、重度中毒患者一般应用5-7d),直至酶活性恢复正常或稳定在80%左右。