舍曲林联合氯硝西泮对急性冠脉综合征近期预后的影响

目的研究舍曲林和氯硝西泮联合治疗对伴有或不伴有抑郁症(MD)的急性冠脉综合征(ACS)病人近期预后的影响。方法将60例伴MD的ACS病人与60例不伴MD的ACS病人分别随机分为干预组和对照组,各30例,在给予常规ACS药物治疗的基础上,两干预组口服舍曲林(加量至50mg/d)与氯硝西泮(1mg/d)。治疗前和治疗1周后取静脉血,测定肌钙蛋白(cTnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。治疗前和治疗4周后进行12导联24h动态心电图检查,记录室性心律失常发生次数。结果 4组病人治疗后cTnI、hs-CRP水平及室性心律失常次数均显著下降(P0.05),其中各干预组均比对应对照组下降显著(P0.05)。结论对伴有或不伴有MD的ACS病人,舍曲林和氯硝西泮联合使用均能够在常规治疗的基础上进一步降低cTnI、hs-CRP水平,减少室性心律失常次数,以改善ACS近期预后。