| 摘 要： | 目的:观察电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状的临床疗效及安全性。方法:2010年1月至2014年6月,采用电针夹脊穴治疗颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状的脊髓型颈椎病患者15例,男7例、女8例。年龄52~65岁,中位数58岁。单节段病变10例,其中C_4~C_53例、C_5~C_66例、C_6~C_71例;多节段病变5例,其中C_4~C_63例、C_5~C_72例。均有臂部疼痛、麻木及下肢无力等症状。所有患者均于术后2 d采用电针夹脊穴治疗,每日1次,共治疗14次。分别于术后1 d及电针治疗开始后1周、2周、3周、4周采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定患者臂部疼痛及麻木情况,并观察临床综合疗效及不良反应发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~24周,中位数17周。1例患者针刺过程中出现头晕症状,休息后自行缓解,其余患者治疗期间均未出现任何不良反应。臂部疼痛VAS评分,术后1 d(5.4±1.3)分,治疗开始后1周(3.3±1.2)分、2周(2.3±1.0)分、3周(1.6±1.2)分、4周(1.1±0.7)分。臂部麻木VAS评分,术后1 d(5.5±1.0)分,治疗开始后1周(3.4±1.2)分、2周(2.4±0.8)分、3周(2.0±0.7)分、4周(1.5±1.1)分。治疗开始后4周,臂部疼痛VAS评分改善率为(78.3±8.6)%、麻木VAS评分改善率为(77.5±7.2)%。末次随访时采用自拟疗效标准评定临床综合疗效,显效11例、有效3例、无效1例。结论:电针夹脊穴可以有效缓解脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留的臂部疼痛及麻木症状,具有疗效好、不良反应少等优点,值得临床推广应用。
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