肿瘤坏死因子-α、内毒素、白细胞介素-6、磷脂酶A_2与重症胸腹损伤后急性心肌细胞损伤的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、磷脂酶A_2(PLA_2)与重症胸腹损伤后心肌细胞损伤发生的关系。方法收集2009年1月—2013年6月在我院急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分,除外合并颅脑损伤及在急诊死亡的胸腹损伤患者112例,在救治的同时检查肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、TNF-α、LPS、IL-6、PLA_2,对检验结果进行相关性分析。结果心肌损伤:CK-MB:(218.79±21.59)U/L,cTnT:(546.25±29.34)ng/L;损伤因子:TNF-α:(39.61±13.09)μg/L,LPS:(453.68±96.37)IU/L,IL-6:(436.83±1 13.86)μgg/L,PLA_2:(48.35±1 2.26)μg/L。CK-MB与TNF-α、LPS、IL-6、PLA_2比较相关系数(r)均>0.883 2,cTnT与TNF-α、LPS、IL-6、PLA_2比较r均>0.889 1,均呈显著正相关。结论 TNF-α、LPS、IL-6、PLA_2参与了重症胸腹损伤后心肌细胞损伤的发生,对TNF-α、LPS、IL-6、PLA_2的针对性干预,或有可能减轻重症胸腹损伤后心肌细胞损伤的程度,提高重症胸腹损伤者的生存率。