保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS32例

目的:探讨肺保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS的疗效。方法:32例严重创伤性ARDS患者,分为传统潮气量(VT 10~15ml/kg)治疗组(A组)14例,低潮气量(LVT 4~6ml/kg)+呼气末正压(PEEP 5~12cmH2O)治疗组(B组)18例,比较两组的血气、呼吸机相关性肺损伤(VILI)、多脏器功能衰竭(MODS)发生率及病死率。结果:两组患者的血气分析指标PaO2无差异(P<0.05),PaCO2B组高于A组(P<0.05)。B组的MODS的发生率和病死率降低,无VILI发生。结论:保护性通气策略LVT+PEEP治疗严重创伤性ARDS,可改善组织细胞缺氧,保护重要脏器功能,减少呼吸机相关性肺损伤、MODS等发生。