摘 要: | 自发性气胸(spontaneous pneumothorax,SP)是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或者胸膜下微小疱或肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致肺脏压缩。根据肺部是否有慢性阻塞性肺病或者肺结核等原发性疾病,分为原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)和继发性自发性气胸(second spontaneous pneumothorax,SSP)。PSP发病机制尚未明确,好发于20~40岁体型瘦长的健康男性。SSP是在原发肺部疾病基础上形成肺气肿、肺大疱或直接胸膜损伤所引起,患者发病年龄较大。SP是较为常见的胸膜疾病,每年发病率为(4~9)/10万[1],发生在健康成人单侧气胸的临床症状多为胸部不适、轻度活动受限等,但严重者也会威胁生命,其机制为空气进入胸膜腔导致胸膜腔压力升高,肺脏被压缩影响气体交换,静脉回心血流受阻,可导致不同程度的心肺功能障碍,严重时出现呼吸循环衰竭甚至死亡。自发性气胸的治疗目的是促进肺的完全复张和防止再次复发,目前的治疗方法包括:内科保守治疗,如观察病情变化(少量气体等待自行吸收),胸腔穿刺抽气,住院置管行胸腔闭式引流...
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