终末护理病案质控存在的问题及对策

护理病案质量是护理质量中的一个重要组成部分,护理病案是病人医疗、护理过程中病人病情、治疗、护理的记录,为医疗、护理、教学、科研提供宝贵的资料,也为医疗纠纷提供法律依据。护理病案质量靠严密、科学的管理,实行三级质控和监督检查相结合,确保病案质量达到预期目的。