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侧支循环在急性心肌梗死中作用
引用本文:徐立庆,周旭晨,栗印军. 侧支循环在急性心肌梗死中作用[J]. 岭南心血管病杂志, 2006, 12(1): 28-31
作者姓名:徐立庆  周旭晨  栗印军
作者单位:沈阳市第四人民医院心内科,沈阳,110031;大连医科大学附属第一医院心内科,辽宁,大连,116011
摘    要:目的了解急性心肌梗死发生时侧支循环对心肌的保护作用。方法急性心肌梗死患者50例,在急性心肌梗死发作3 d内行冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影判断侧支循环的分级,将病人分为侧支良好组和侧支不良组,对比分析两组患者的冠状动脉造影资料和临床资料。结果侧支良好组21例,侧支不良组29例。侧支良好组的肌酸激酶峰值及心肌型肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的峰值分别为(1853±790) U/L和(137±43)U/L,明显低于侧支不良组肌酸激酶峰值及心肌型肌酸激酶MB(5203±2685)U/L和(380± 225)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心电图比较,侧支良好组异常Q波的出现率为24%;侧支不良组为100%(P<0.05)。侧支良好组心电图ST段抬高的总和均值分别为(1.1±1.2)mV,侧支不良组为(2.6± 1.2)mV(P<0.05)。心脏超声检查侧支良好组28%的患者心室壁运动正常,而侧支不良组中心室壁运动正常者仅占3%(P<0.05);侧支良好组的左心室射血分数(0.54±0.08)明显高于侧支不良组(0.44±0.08),P< 0.05。侧支良好组心律失常发生率24%,心源性休克发生率5%和病死率0%,而侧支不良组分别为17%, 24%和24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的侧支循环对急性心肌梗死心肌有保护作用,防止左心室功能下降,保持心肌功能的完整性。

关 键 词:急性心肌梗死  侧支循环  心功能
文章编号:1007-9688(2006)01-0028-04
收稿时间:2005-09-08
修稿时间:2005-09-08

The effect of collateral circulation on acute myocardial infarction
Xu Liqing,Zhou Xuchen,Shu Yinjun. The effect of collateral circulation on acute myocardial infarction[J]. South China Journal of Cardiovascular Diseases, 2006, 12(1): 28-31
Authors:Xu Liqing  Zhou Xuchen  Shu Yinjun
Affiliation:Xu Liqing,Zhou Xuchen,Shu Yinjun Depatment of Cardiology,Shenyang Fourth People's Hospital,Shenyang 110031,China, Depatment of Cardiology,The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University,Dalian Liaoning 116011,China
Abstract:
Keywords:Acute myocardial infarction  Collateral circulation  Heart function
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