脑出血342例心电监测分析

脑出血是指脑实质内的非创伤性出血,约占全部脑卒中的20%～30%,病死率高约10%～20%[1],其中继发性心功能异常是其主要死亡原因之一。急性脑出血引起心电图改变发生率90%[2],脑出血所引起的一系列心电图及心脏功能改变称“脑心综合征”。本文就2004-01/2008-12我院收治的342例脑出血患者的心电监测进行分析及其临床意义探讨。1临床资料 1.1一般资料 本组均经颅脑CT或M R I确诊为脑出血,并在发病后24 h内持续行心电监测。其中男210例,女132例,年龄10～80（平均56.5）岁。其中既往心电图有左室肥厚改变12例,ST-T改变10例,既往有心肌梗死病史1例,有房颤病史1例。伴有呕吐症状225例,偏瘫182例,头晕、头痛症状206例,大、小便失禁206例,偏瘫222例,失语162例,意识障碍142例,抽搐63例。1.2出血部位及出血量基底节出血192例,脑叶出血56例,脑干出血25例,小脑出血22例,丘脑出血47例。出血量〈10 m l165例,10～30 m l 101例,≥30 m l者76例。1.3方法本组均在卧床休息、吸氧、维持水电解质酸碱平衡的同时,予以降低颅压,控制脑水肿,