临床护理路径对无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的影响

目的探讨临床护理路径对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的影响。方法选择2007年5月～2009年11月收治的70例COPD合并呼吸衰竭的患者,随机分为观察组和对照组,各35例。2组患者均给予常规药物加无创正压通气治疗,对照组采用常规医嘱进行护理,观察组采用制订好的临床护理路径进行护理。观察比较2组患者对无创正压通气治疗的依从性、达到人机协调的时间、动脉血气分析指标的变化、住院天数及患者对护理质量的满意度。结果观察组的治疗依从性明显优于对照组,且观察组达到人机协调的时间明显短于对照组(p<0.01)。治疗后24h,观察组和对照组动脉血气分析指标均较治疗前明显改善(p<0.01),但与对照组比较,观察组治疗24h后PaO2和SaO2上升更明显,PaCO2下降更明显(p<0.01)。观察组和对照组相比,患者对护理质量的满意度明显增高(p<0.01),而平均住院天数明显降低(p<0.01)。结论临床护理路径能显著提高患者对无创正压通气治疗的依从性,缩短达到人机协调的时间,提高无创正压通气的治疗效果。