妇科腹腔镜手术不同气腹压力变化对细胞炎性因子IL-1的影响

目的:比较不同气腹压力下妇科腹腔镜手术患者血清炎症细胞因子IL-1的动态变化,探讨妇科腹腔镜手术对细胞炎症因子的影响。方法:选择行腹腔镜患者60例,所有患者随机分为高气腹组(15 mmHg),中气腹组(12 mmHg),低气腹组(9 mmHg),每组20例,术前、术中(气腹30 min后)、术后12 h抽取静脉血,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定血清IL-1水平。结果:高气腹组术后胃胀气、恶心呕吐的发生率明显高于低、中气腹组。三组患者血清IL-1的水平在术前均无统计学差异,术后血清IL-1水平都出现下降;但术中高、中气腹组的血清IL-1水平显著高于低气腹组(P<0.05);术后中气腹组与低气腹组之间IL-1水平无统计学差异,而高气腹组的血清IL-1水平仍然显著高于另外两组(P<0.05)。结论:中、低气腹压力对组织的损伤较小,更有利于损伤的修复,在手术条件允许的情况下尽量选用中、低气腹压力。