早期多药联合干预对早产儿脑白质软化的疗效观察

目的:探讨神经节苷脂(GM1),1,6-二磷酸果糖(FDP)及复方丹参注射液等药早期联合干预对早产儿脑白质软化(PVL)的影响。方法:将2007年1月～2008年5月间在宜春市人民医院确诊的60例PVL患儿随机分为两组:对照组30例,采取对症支持等常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用PVL、FDP及复方丹参注射液治疗,并动态观察两组患儿头颅B超的情况,分别于矫正胎龄40周时予以NBNA评分,于1岁及2岁时评价两组干预后智力发育指数(MPI)和心理运动发育指数(PDI)及判断有无后遗症。结果:经头颅B超的动态观察,治疗组30例均较对照组好转,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1、2岁时MDI和PDI均高于对照组,差异有显著性(P<0.01);治疗组后遗症发生率为16.7%,对照组为46.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对确诊为PVL的早产儿,在对症支持的基础上早期加用GM1、FDP及复方丹参注射液,能减轻PVL及持续性病变的发生,降低神经系统后遗症,改善预后。