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老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血列线图预测模型的构建与验证
作者姓名:郭明明  刘涵尧  王金辉  欧阳顺林
作者单位:广州医科大学附属第三医院耳鼻喉科
摘    要:目的 探讨老年患者急性鼻出血,需内镜下电凝止血术治疗的相关危险因素,建立列线图预测模型,并予以验证,以便治疗时能选择恰当的止血方式。方法 收集2018年1月-2022年12月该科228例单侧急性鼻出血老年患者的临床资料。根据是否接受内镜下电凝止血术,分为电凝止血组(n=112)和保守填塞组(n=116),探讨内镜下电凝止血术的独立危险因素,建立列线图预测模型,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),使用校正曲线和临床决策曲线分析(DCA),评价模型的预测性能和一致性。结果 单因素分析结果显示,年龄、高血压、心脑血管疾病、服用抗凝药物和出血部位与内镜下电凝止血有关(P <0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,年龄增大、存在高血压、长期服用抗凝药物,以及出血部位位于后鼻区或位置不明的患者,接受内镜下电凝止血术的可能性更高(P <0.05);基于上述独立危险因素,建立预测老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血风险的列线图模型,曲线下面积(AUC)为0.856 (95%CI:0.805~0.907)。校正曲线和DCA显示,该列线图干预收益的阈值范围大。结论 基于年龄、...

关 键 词:老年人  急性鼻出血  内镜下电凝止血术  列线图  预测模型
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