探讨乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒DNA的相关性及临床意义

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原和HBV-DNA的相关性及其在乙肝诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对290例乙肝血清进行PreS1和HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb检测,同时对每个标本进行HBV-DNA定量分析。根据乙肝标志物的检测结果,将所测标本中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性90例设为A组;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性95例设为B组;HBsAg、HBcAb阳性65例设为C组;HBsAg阳性40例设为D组。比较各组PreS1和HBV-DNA的阳性率。结果 290例检测标本中,PreS1抗原阳性183例,阳性率63.1%,其中A组74例（82.2%）,B、C、D组分别为52例（54.7%）、45例（69.2%）、12例（30.0%）,HBeAg阳性者（A组）PreS1抗原阳性率82.2%显著高于HBeAg阴性者（B、C、D组）54.5%（P〈0.01）。HBV-DNA阳性167例,阳性率为57.6%,其中A组85例（94.4%）,B、C、D组分别为42例（44.2%）、35例（53.8%）、5例（12.5%）,HBeAg阳性者（A组）HBV-DNA阳性率94.4%显著高于HBeAg阴性者（B、C、D组）41.0%（P〈0.01）。HBV-DNA阳性患者中,HBeAg阳性85例中51例（60.0%）PreS1抗原阳性,HBeAg阴性的82例中50例（61.0%）PreS1抗原阳性,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清乙肝病毒PreS1和HBV-DNA有很高的符合率,且较HBeAg更能准确反映HBV复制的情况,可同时作为监测HBV感染复制及预后的指标。

Clinical Significance and Relevance of Hepatitis B virus PreS1 Antigen and HBV DNA