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| 1例经腹腔镜胃底折叠术患者的围手术期护理 | |
| 引用本文： | 秦俊春,许瑞华,贾乾斌.1例经腹腔镜胃底折叠术患者的围手术期护理[J].中华现代护理杂志,2011,17(10):1225-1226. |
| 作者姓名： | 秦俊春 许瑞华 贾乾斌 |
| 作者单位： | 四川大学华西医院胆道外科,成都,610041 |
| 摘 要： | 患者女,69岁,因上腹部胀痛2年余入院,临床诊断食管裂孔疝.病程中患者感嗳气,反酸纳差,口于苦恶心欲吐,症状明显时发生吞咽困难,并伴呕吐咖啡色样物.数字化X光食道造影显示贲门及部分胃底结构自食管裂孔处上移至膈上约2.8 cm外,贲门开闭无明显异常.分别在剑突下、脐右上、左锁骨中线肋弓下及双侧腋前线肋下打孔（五孔法）,置镜观察,探查食管裂孔处扩大,约5 cm,组织薄弱,形成疝环状结构,给予分离食管及胃底,食管周围组织,分离出膈脚给予间断缝合2针,食道周围间隙约1 cm,将胃底环绕食道1周浆肌层缝合（360°）并固定在食道胃结合部上方,折叠形成抗反流装置,手术顺利,出血约80 ml. |
| 关 键 词： | 食管裂孔疝 腹腔镜胃底折叠术 双囊三腔管 护理 |
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