肺出血、心衰、肾功能衰竭

病历摘要患者男性,34岁。因浮肿、蛋白尿反复进行性加重12年,咯鲜血一天于1979年3月19日急诊入院。患者自1968年开始出现颜面浮肿、蛋白尿。从1970年后,病情经常反复。1978年年底,劳累后出现剧烈头痛、恶心,口中有尿臭,血压为150/110毫米汞柱。1979年3月初,在一次发热、腹泻后浮肿加重,血压更高。于3月15日来我院门诊检查:血沉126毫米/小时;尿比重1.010;酚红排泄试验:2小时总量为0;同位素肾图示双侧曲线平坦。血尿素氮127毫克%。3月19日晨突然大量咳鲜血及鼻衄不止,遂入院。患者于1967年曾因反复咳嗽、咳脓性痰及痰中带血而进行了支气管碘油造影,诊断“右下支气管扩张症”。