食管癌患者术前小气道功能检查结果与术后呼吸道并发症的关系

总结１１６例食管癌患者术前肺功能检查结果，及其与术后呼吸道并发症的关系。在反映小气道功能的三大指标中，以％Ｖ２５／ＨＴ最灵敏，％ＭＭＥＦ次之，％ＦＥＶ１最不敏感。１０７例接受手术治疗的患者中，除术后呼吸道感染外，无任何其它并发症者８８例，将其分为３组：小气道功能基本正常组２６例（％Ｖ２５／ＨＴ＞７０％）、轻中度异常组３１例（％Ｖ２５／ＨＴ为４６％～７０％）、重度异常组３１例（％Ｖ２５／ＨＴ≤４５％）。３组术后呼吸道感染率分别为５０％、５１．６％及８３．８％，总的呼吸道感染率为６２．５％。３组术后呼吸道感染期平均发热时间分别为２．５天、３．１天及４．５天。小气道功能重度异常组与基本正常组及轻中度异常组之间，无论术后呼吸道感染率或呼吸道感染期平均发热时间相比较，差异均有显著性意义。另外还发现，创伤较大的颈部吻合组（１４例）与创伤较小的胸内吻合组（７４例）相比，其术后呼吸道感染期平均发热时间明显延长，可见，术前小气道功能异常愈明显，手术创伤愈大，术后呼吸道感染愈易，且愈重。