白头翁汤加减联用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的系统评价和Meta分析

目的研究白头翁汤加减联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性,为临床决策提供证据。方法纳入白头翁汤加减联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠的随机对照试验(RCTs),对纳入的文献运用规范方法进行风险偏倚分析及评价。对纳入文献的临床疗效、最佳结局指标进行Meta分析。对纳入文献进行敏感性分析和安全性分析。结果共纳入17篇RCTs,共涉及1412例患者。Meta分析结果显示:(1)相较于单用美沙拉嗪治疗,白头翁汤联合美沙拉嗪可以提高UC治疗的有效率比值比(OR)为4. 17,95%可信区间(CI)为(0. 66,20. 11)]和最佳临床结局指标比率OR为2. 28,95%CI为(1. 82,2. 86)]。敏感性分析显示纳入研究的同质性较强,漏斗图基本对称,提示存在发表偏倚的可能性相对较小。结论与单用美沙拉嗪组比较,白头翁汤联合美沙拉嗪治疗UC具有更好的临床疗效,并且能够提升最佳临床指标的比率。