降钙素原监测在老年患者治疗呼吸机相关性肺炎中的作用

目的探讨血清降钙素原(PCT)监测对接受门诊治疗的老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者使用的抗生素指导意义。方法选择接受门诊治疗的老年VAP患者59例,根据随机对照原则分为PCT组29例,常规治疗组30例。入组患者均监测血清PCT水平,在进行常规治疗的同时,常规治疗组根据我国VAP治疗指南选择抗生素治疗方案;PCT组在血清PCT≥0.25μg/L时使用抗生素治疗,PCT<0.25μg/L时不予抗生素治疗,复诊时亦按照此标准决定是否继续使用抗生素。观察上述两组的相关临床指标及抗生素使用率。结果 PCT组治疗后血清PCT水平低于治疗前。PCT监测组的抗生素使用率低于常规治疗组,两组患者的预后无明显差异(P>0.05)。结论门诊接受治疗的VAP患者可以依据PCT水平指导抗生素应用,能够减少抗生素使用率,缩短抗生素疗程,降低抗生素费用。