| 颞下颌关节病的病因问题：咬合因素的流行病学和病因学依据 |
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| 引用本文： | J.C.Turp,H.Schindler,刘晓东,徐柯. 颞下颌关节病的病因问题：咬合因素的流行病学和病因学依据[J]. 实用口腔医学杂志, 2015, 0(3): 417-424 |
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| 作者姓名： | J.C.Turp H.Schindler 刘晓东 徐柯 |
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| 作者单位： | 瑞士巴塞尔大学牙科学院;德国海德堡大学牙科学院;卡尔斯鲁厄大学力学学院;第四军医大学口腔医学院·军事口腔医学国家重点实验室 |
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| 摘 要： | 咬合与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的关系是口腔医学领域最有争议的问题。一项大样本流行病学横断面研究(德国Pomerania地区的健康调查)发现,有15项咬合相关的指标与TMD症状、体征相关。另外一些研究也报道其他与TMD有关的咬合指标。然而,统计学研究结果并不支持这些指标与TMD之间的因果关系,用Hill 9项病因学标准评价,结果显示咬合因素与TMD之间的因果关系很弱,只有磨牙症、后牙缺失和单侧后牙反□在多项研究的结果中表现出一定的一致性,而且有证据显示,一些报道中的咬合表现可能是TMD的结果而不是病因。总之,咬合病因学的生物学证据通常很难得到,女性比男性易发TMD,□板或咬合调整虽然可以缓解症状,但不能排除颌间关系改变所产生的作用,而且TMD症状不经过治疗也可缓解。有TMD病史的患者可能更易再次出现TMD,因此关注那些已知的非咬合因素可能更有助于了解TMD的易感性、始动因素(诱因)或者持续发挥作用的因素。
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| 关 键 词： | 磨牙症 因果关系 颞下颌关节紊乱(TMD) 咬合 错牙合畸形 相对危险度 |
The dental occlusion as a suspected cause for TMDs:epidemiological and etiological considerations |
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