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非酒精性脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子-α、脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性
引用本文:林克荣,杨慧莹,张志坚,王雯,乐乔良,朱金照,李达周,刘建强,柳刚.非酒精性脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子-α、脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性[J].世界华人消化杂志,2007,15(24).
作者姓名:林克荣  杨慧莹  张志坚  王雯  乐乔良  朱金照  李达周  刘建强  柳刚
作者单位:中国人民解放军南京军区福州总医院消化内科,福建省福州市,350025
摘    要:目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肿瘤坏死因子-α、脂联素水平与胰岛素抵抗等指标的相互关系.方法:120例NAFLD患者根据空腹血糖水平分为合并2型糖尿病(T2DM)者32例(DFL组),不伴T2DM者88例(FL组),所有NAFLD患者根据B超结果分为轻度、中度、重度3组.测定NAFLD患者及42例健康对照者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)水平;采用稳态模式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)、反应胰岛β细胞分泌功能的指标(HOMA-IS)等指标.结果:NAFLD患者的FINS,HOMA-IR均显著升高,ISI显著低于NC组(P<0.01);FPG,FINS,ISI,HOMA-IS是IR抵抗的主要相关因素;DFL组的FINS,HOMA-IR较FL组为高,ISI,HOMA-IS较FL组为低,均有显著性差异(P<0.01);NAFLD患者轻、中度两组间HOMA-IR无显著差异(P>0.05),而重度脂肪肝患者的HOMA-IR明显升高(P<0.01).NAFLD患者血清TNF-α显著升高,APN显著降低(P<0.01);APN与TNF-α,IR呈显著负相关,与ISI呈显著正相关;TNF-α是影响APN水平的重要因素;TNF-α与APN,ISI呈显著负相关,与FPG,FINS,IR呈显著正相关,ISI,APN是其主要的影响因素.结论:NAFLD患者普遍存在IR,合并2型糖尿病的NAFLD患者体内胰岛素抵抗现象更为明显;TNF-α与APN呈显著负相关,且均与IR密切相关.APN作为保护性因子而TNF-α作为损害性因子在NAFLD的发生、发展中起着重要作用.

关 键 词:非酒精性脂肪肝  肿瘤坏死因子-α  脂联素  胰岛素抵抗

Pilot study correlating tumor necrosis factor-α, adiponectin and insulin resistance in patients with non-alcoholic fatty liver
Ke-Rong Lin,Hui-Ying Yang,Zhi-Jian Zhang,Wen Wang,Qiao-Liang Le,Jin-Zhao Zhu,Da-Zhou Li,Jian-Qiang Liu,Gang Liu.Pilot study correlating tumor necrosis factor-α, adiponectin and insulin resistance in patients with non-alcoholic fatty liver[J].World Chinese Journal of Digestology,2007,15(24).
Authors:Ke-Rong Lin  Hui-Ying Yang  Zhi-Jian Zhang  Wen Wang  Qiao-Liang Le  Jin-Zhao Zhu  Da-Zhou Li  Jian-Qiang Liu  Gang Liu
Abstract:
Keywords:Non-alcoholic fatty liver  Tumor necrosis factor-alpha  Adiponectin  Insulin resistance
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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