超声弹性成像与常规超声诊断肝脏局灶性良恶性病变价值比较

目的 探讨超声弹性成像5分法在肝脏局灶良、恶性病变中的诊断价值。方法 本院2013年8月至2016年2月收治的78例肝脏局灶性良、恶性病变患者，采用常规超声检查和超声弹性成像5分法评定肝脏局灶性病变性质，以手术组织病理学检查为金标准，比较两种超声检查方法的诊断效能。结果 在78例肝脏局灶性病灶患者，经病理学检查诊断为恶性病灶54例，其中胆管细胞癌4例，转移性肝癌11例，肝细胞癌39例，诊断为良性病灶24例，其中肝局灶性结节性增生4例，肝血管瘤9例，肝脓肿11例；常规超声检查诊断恶性病变的灵敏度为75.9%（41/54），诊断良性病变的特异度为75.0%（18/24），准确度为75.6%（59/78），阳性预测值为87.2%（41/47），阴性预测值为58.1%（18/31）；弹性成像5 分法诊断恶性病变的灵敏度为98.1%（53/54），诊断良性病变的特异度为79.2%（19/24），准确度为92.3%（72/78），阳性预测值为91.4%（53/58），阴性预测值为95.0%（19/20）。与常规超声检查比，弹性成像的诊断效能较高，差异具有统计学意义（x2=8.050，P=0.005）。结论 在鉴别诊断肝脏局灶性病变性质方面，超声弹性成像5分法比常规超声检查更灵敏和更准确，具有极大的临床应用价值。

Comparison of the diagnostic value of ultrasound elasticity imaging and conventional ultrasound in the diagnosis of patients with liver benign and malignant lesions