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远端保护装置对急性心肌梗死患者介入治疗心肌的保护作用
引用本文:高延,李成祥,王海昌,贾国良,曹丰,冯旭阳. 远端保护装置对急性心肌梗死患者介入治疗心肌的保护作用[J]. 医学争鸣, 2004, 25(23): 2148-2151
作者姓名:高延  李成祥  王海昌  贾国良  曹丰  冯旭阳
作者单位:解放军323医院心内科;第四军医大学西京医院心血管内科,陕西,西安,710033
摘    要:目的: 评价远端保护装置在急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)急诊介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)中的应用价值. 方法:临床选择2003-06/2004-03收住西京医院心血管内科发病2 h至3 d内急诊入院的AMI患者72例,根据意愿分为对照组、实验组(介入治疗时使用远端保护装置). 实验组纳入39(男36,女3)例,平均年龄(56±12)岁;对照组纳入33(男27,女6)例,平均年龄(59±12)岁. 肘静脉采血查血清肌钙蛋白I(cTnI),心肌酶CK-MB (CK-MB)含量,时间点分别为入院时、PCI术后8,16和24 h. 结果:①血清cTnI和CK-MB含量变化:实验组峰值均在术后8 h出现,且在16,24 h显著降低,与对照组比较有明显差别[cTnI 16, 24 h分别为(1201±814) vs (693±624) μg/L,P<0.01;(1100±1868) vs (417±365) μg/L,P<0.01. CK-MB 16,24 h分别为(4.92±1.32) vs (3.27±0.33) μkat/L,P<0.01;(3.02±0.13) vs (2.57±0.13) μkat/L,P<0.01]. ②两组住院期间心血管病事件发生率无明显统计学差别. 结论: AMI急诊介入治疗时血栓和粥样斑块脱落破裂造成远端血管栓塞,出现冠状动脉无复流现象,远端保护装置回收脱落碎片,有效预防无复流,缩小心肌梗死范围.

关 键 词:急性心肌梗死  远端保护装置  介入治疗  肌钙蛋白I  心肌酶CK-MB
文章编号:1000-2790(2004)23-2148-04
修稿时间:2004-05-18

Myocardial protection of distal protection device in acute myocardial infarction
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  distal protection device  percutaneous coronary intervention  cardiac troponin I  creatine kinase MB
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