补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肾素活性及血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的：探讨补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆肾素活性（PRA）、脑钠肽（BNP）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法选取2011年1月至2013年12月山东省日照市中医医院心血管病科慢性心力衰竭患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，每组50例，对照组给予西医常规疗法，治疗组在对照组基础上加用补肾通脉汤治疗，均治疗8周。实验室检测治疗前后PRA、BNP、和AngⅡ，超声心动图评价治疗前后心功能。结果治疗组PRA、BNP、AngⅡ均较治疗前显著降低（t值分别为2.990、4.030、4.401，P均＜0.05）。治疗组治疗后PRA、BNP、AngⅡ显著低于对照组（t值分别为2.622、2.863、3.809，P均＜0.05）。两组超声心动图检测的左心室收缩末期直径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）均显著改善（治疗组t值分别为9.167、11.030、13.273，P均＜0.01；对照组分别为5.189、7.626、6.906，P均＜0.01）；治疗组LVESD、LVEDD、LVEF改善显著优于对照组，差异均有统计学意义（t＝4.037、2.701、7.458，P均＜0.01）。结论补肾通脉汤可有效降低慢性心衰患者PRA以及血浆BNP、AngⅡ水平，改善心功能。