误诊为心绞痛发作的焦虑症50例临床分析

焦虑症除了焦虑心情外,还有显著的植物神经症状(如心悸、胸闷、气短、出汗、尿频、尿急、面色苍白等)和肌肉紧张,以及运动性不安.它有两种主要的临床形式:广泛性焦虑和惊恐障碍.由于常有心脏呼吸症状,酷似冠心病,易被误诊.近几年来本院接诊50例因明显心血管系统症状,曾被误诊为冠心病心绞痛发作的焦虑症患者,现报道如下. 1 资科 1.1 一般资料:病例为1998年7月至2000年12月转入我院精神科就诊的患者.均符合CCMD-2-R中焦虑症诊断标准2].50例中,年龄22～63岁,其中男性21例,平均年龄(36.7±7.5)岁;女性29例,平均年龄(37.9±8.6)岁.职业:工人9例,农民11例,知识分子14例,学生均符合10例,无业6例.文化程度:初中以下10例,初、高中21例,大专以上19例.病程6个月至12年,平均(2.9±1.2)年.有焦虑素质者32例(64%).家族史阳性者9例(18%).发作前一年内有较严重生活事件者24例(48%).50例均因间断出现心悸、心前区或左胸疼痛、胸闷、气短、紧束感或频死感,伴心情紧张、出冷汗、面色苍白等症状而就诊综合医院心脏内科或急诊科.