肿瘤标志物对胸腔渗液的诊断

临床上很多良性和恶性疾病均可引起胸腔渗液,虽然细胞学、组织学检查或细菌培养等有助于确立诊断,但阳性率低。作者等对经病理证实的原发性肺癌54例、其它恶性肿瘤20例、结核性胸膜炎18例及其它良性疾病者的胸水作癌胚抗原(CEA)、铁蛋白、β_2微球蛋白(BMG)、酸溶性糖蛋白(ASP)、组织多肽抗原(TPA )、腺苷脱氨酶(ADA)以及免疫抑制酸性蛋白(IAP)等测定,以了解上述肿瘤标志物对胸腔渗液的鉴别及其诊断价值。结果如下: 肺癌及其它恶性疾病者胸水中CEA的平均浓度分别为104.6±47、4及261.9±251.2ng/ml,与良性疾病者胸水中CEA比较差异显著(P<0.01)。68%(34例)的肺癌者和44%(7例)其它恶性病者胸水中CEA水平>5ng/ml。13例胸水细胞学检查阴性的肺癌患者有9例(69%)CEA浓度>5ng/ml;