阿托品激发试验致反复搏动1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 8岁 ,临床诊断 :浅表性胃炎。因常规卧位心电图心率 4 4次 /分而行阿托品激发试验。给予阿托品 2 mg静脉注射 ,连续观察、间断记录 导联心电图 ,如图 1所示。用药后最大心率 >90次 /分(10 4次 /分 ) ,于 3分钟出现 R- P'- R'图形 ,异位 P波在 导联倒置 ,在 a VR导联直立 ,故排除伪反复搏动 ;R- R'间距 =0 .5 2秒 ,P'- R间距 =0 .12秒 ,因P'- R间期 =0 .12秒 ,故排除交界性早搏 ;又因同导联 R- P'间距固定 ,故可排除非折返性异位性房性早搏。在 7分钟时 ,R- P'- R'图形消失。心电图诊断 :(1)窦性心动过缓 (2…