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精神分裂症患者奥氮平治疗的血药浓度与剂量及临床效应的关系
引用本文:张明廉,袁国桢,姚建军,钱永潮,倪素琴,刘雨生,蒋辛衍,周德祥.精神分裂症患者奥氮平治疗的血药浓度与剂量及临床效应的关系[J].中华精神科杂志,2003,36(3):139-142.
作者姓名:张明廉  袁国桢  姚建军  钱永潮  倪素琴  刘雨生  蒋辛衍  周德祥
作者单位:214151,江苏省无锡市精神卫生中心精神科
摘    要:目的 观察奥氮平治疗精神分裂症的血药浓度与剂量和临床效应的关系。方法  6 0例精神分裂症患者 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ;入组时阳性和阴性症状量表 (PANSS)总分≥ 70分 ,随机分为 :奥氮平低剂量组 (0 0 9mg·kg-1·d-1) 15例 ,中剂量组 (0 .18mg·kg-1·d-1) 30例 ,高剂量组(0 36mg·kg-1·d-1) 15例 ,疗程为 8周。在治疗前及治疗后第 2 ,4 ,6 ,8周末评定PANSS、临床疗效总评量表和副反应量表 (TESS)。采用高效液相色谱法测定治疗后第 4 ,8周末奥氮平血浓度。结果  (1)血药浓度与日剂量呈正相关 (r =0 5 6 7,P <0 0 1)。 (2 )血药浓度 10~ 2 0 μg/L组的疗效明显优于 <10 μg/L组 (P <0 0 5 ) ;与 >2 0 μg/L组的差异无显著性 (P >0 0 5 )。(3)血药浓度与TESS评分无相关 (r=0 2 4 7,P >0 0 5 ) ;与丙氨酸转氨酶升高呈正相关 (r =0 35 ,P <0 0 5 )。结论 奥氮平是一种有效的抗精神病药 ,有效血药浓度的低限为 10 μg/L ;血药浓度测定对指导临床用药具有实际意义。

关 键 词:精神分裂症  奥氮平  药物治疗  血药浓度  剂量
修稿时间:2002年9月16日

Relationship in dosage, serum concentration and clinical response of olanzapine in schizophrenic patients
ZHANG Ming-lian,YUAN Guo-zhen,YAO Jian-jun,et al..Relationship in dosage, serum concentration and clinical response of olanzapine in schizophrenic patients[J].Chinese Journal of Psychiatry,2003,36(3):139-142.
Authors:ZHANG Ming-lian  YUAN Guo-zhen  YAO Jian-jun  
Institution:ZHANG Ming-lian,YUAN Guo-zhen,YAO Jian-jun,et al. Department of Psychiatry,Wuxi Mental Health Center,Wuxi 214151,China
Abstract:
Keywords:Schizophrenia  Plasma concentration  Olanzapine
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