| 115例胸主动脉夹层瘤的治疗分析 |
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| 引用本文： | 景华,李德闽,董国华,李忠东,罗立国,胡小南,许飚,申翼,顾卫东,钱建军,张利东,周志强,张晓华,程晓峰. 115例胸主动脉夹层瘤的治疗分析[J]. 医学研究生学报, 2008, 21(1): 37-39,42 |
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| 作者姓名： | 景华 李德闽 董国华 李忠东 罗立国 胡小南 许飚 申翼 顾卫东 钱建军 张利东 周志强 张晓华 程晓峰 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院心胸外科,江苏南京,210002 |
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| 基金项目： | 军区医药卫生“十一五”科研基金资助项目(批准号:06Z017) |
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| 摘 要： | 目的:总结分析胸主动脉夹层瘤的手术治疗经验。方法:选取1995年12月至2006年12月的115例胸部主动脉瘤患者资料进行回顾性分析,38例DeBakey I型主动脉夹层瘤患者中,行升主动脉加全弓部血管置换术30例(其中行全胸段主动脉血管置换加Wheat手术2例、主动脉带瓣管道置换25例、主动脉瓣成形术3例)、术中降主动脉植入覆膜支架6例、升主动脉加半弓血管置换8例;59例Ⅲ型主动脉夹层瘤患者中36例经左后外侧胸部切口、左心转流下或自体血液转流下行降主动脉瘤切除、人造血管置换术;23例用介入的方法经股动脉植入降主动脉覆膜支架行腔内隔绝治疗。结果:115例患者中5例围手术期死亡,其他患者均痊愈出院,随访3个月至9年10个月,2例因不同原因于手术后远期死亡,余均健康存活。结论:对于胸主动脉夹层瘤应采用积极的外科治疗方法,全弓血管置换应用双侧颈动脉灌注对脑的保护效果确切,术中应用改良象鼻手术可以简化手术操作,Ⅲ型夹层瘤应用覆膜支架行腔内隔绝治疗是安全有效的方法。
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| 关 键 词： | 胸主动脉夹层瘤 外科 脑保护 脊髓保护 覆膜支架 腔内隔绝 |
| 文章编号： | 1008-8199（2008）01-0037-03 |
| 收稿时间： | 2007-07-24 |
| 修稿时间： | 2007-09-03 |
Surgical treatment of thoracic aortic dissecting aneurysm: A report of 115 cases |
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| JING Hua,LI De-min,DONG Guo-hua,LI Zhong-dong,LUO Li-guo,HU Xiao-nan,XU Biao,SHEN Yi,GU Wei-dong,QIAN Jian-jun,ZHANG Li-dong,ZHOU Zhi-qiang,ZHANG Xiao-hua,CHENG Xiao-feng. Surgical treatment of thoracic aortic dissecting aneurysm: A report of 115 cases[J]. Bulletin of Medical Postgraduate, 2008, 21(1): 37-39,42 |
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| Authors: | JING Hua LI De-min DONG Guo-hua LI Zhong-dong LUO Li-guo HU Xiao-nan XU Biao SHEN Yi GU Wei-dong QIAN Jian-jun ZHANG Li-dong ZHOU Zhi-qiang ZHANG Xiao-hua CHENG Xiao-feng |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Thoracic aortic dissecting aneurysm Surgery Cerebral protection Spinal cord protection Stent-graft Endovascular exclusion |
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