| 腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合与T管引流的效果比较 |
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| 引用本文： | 耿春蕊,;刘其雨,;陈刚,;李立,;夏红天.腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合与T管引流的效果比较[J].普外基础与临床杂志,2014(12):1561-1563. |
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| 作者姓名： | 耿春蕊 ;刘其雨 ;陈刚 ;李立 ;夏红天 |
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| 作者单位： | [1]中国人民解放军总医院肝胆外科,北京100853; [2]晋宁县人民医院普外科,云南昆明650600; [3]昆明市第一人民医院肝胆外科,云南昆明650031 |
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| 摘 要： | 目的比较腹腔镜下胆总管探查一期缝合与T管引流治疗肝外胆管结石的效果,总结腹腔镜下胆总管探查一期缝合的临床经验。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月期间于中国人民解放军总医院施行腹腔镜下胆总管探查取石的121例肝外胆管结石患者的临床资料,比较一期缝合组（n=63）与T管引流组（n=58）的手术时间、术中出血量、术后住院时间、胆瘘发生率、胆总管狭窄发生率及结石复发率。结果 2组患者均顺利完成腹腔镜手术。术后一期缝合组发生胆瘘3例,T管引流组发生1例。2组患者的术中出血量和胆瘘发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但T管引流组的手术时间和术后住院时间均较长（P=0.000）。术后所有患者获访4-36个月,平均12个月。随访期间均无复发、胆总管狭窄及死亡发生。结论腹腔镜下胆总管探查一期缝合治疗肝外胆管结石安全而有效,并且避免了术后T管的护理,有望成为处理肝外胆管结石的主流术式。
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| 关 键 词： | 一期缝合 T管引流 腹腔镜 胆总管探查 肝外胆管结石 |
Effect of Primary Closure Versus T-Tube Drainage after Laparoscopic Common Bile Duct Exploration |
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