原发性甲状腺功能减退症临床误诊分析

目的分析临床中针对原发性甲状腺功能减退症（甲减）的常见误诊原因，以提高诊断水平，减少误诊、漏诊率。方法选取2012年1月～2013年3月期间我院误诊的原发性甲状腺功能减退症患者37例作为研究观察对象，将患者资料进行回顾性分析，总结患者的临床表现以及误诊原因。结果在37例误诊患者中，临床表现以胃痛、恶心、呕吐、便秘、乏力、胸闷、气短、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等为主；分别被误诊为冠心病13例，胃炎7例，心包积液6例，抑郁症3例，慢性肾炎5例，贫血2例，老年痴呆1例；在给予系统治疗后均没有明显效果，后进行甲状腺功能检查确诊为甲减，并给予左甲状腺素片替代治疗，临床症状均得到不同程度的缓解。结论原发性甲状腺功能减退症能够对机体的重要系统造成损害，而且临床症状复杂，极易误诊为消化、神经、泌尿、循环、内分泌等系统疾病，耽误治疗最佳时机。因此，在临床诊断过程中，对于缺少明确原因的乏力、贫血或浮肿等症状的患者，要及时进行甲状腺功能检查，以降低误诊率。