动态观察脑梗死患者 D-二聚体的变化与临床预后的关系

目的探讨脑梗死患者发病各时期的血浆D-二聚体水平的变化与病情的严重程度及临床预后的关系。方法将72例脑梗死患者按照梗死体积的大小分为小梗死组、中梗死组和大梗死组。分别测定其发病次日、7、14、28d的血浆D-二聚体含量并与健康对照组比较。结果不同梗死体积ACI患者的D-二聚体水平较健康对照组差异均有统计学意义（P〈0．01），各梗死组之间的D-二聚体水平也存在差异有统计学意义（P〈0．05）。各组ACI患者血浆D-二聚体水平在发病次日即开始升高，第7天达到高峰而后逐渐下降。各组患者在治疗后的7、28d进行神经功能缺损程度评分（CSS评分）的比较，其结果差异具有显著性。结论血浆D-二聚体是反映ACI患者体内凝血和纤溶系统异常的有效指标，其水平的变化与疾病的进程和病变的程度及临床预后密切相关。