摘 要: | 患者女性,18岁。因面部红斑三个月,两下肢浮肿二个月,于1987年5月26日入院。患者于1987年2月两手腕关节及指关节疼痛,天冷时加重。同年3月面部出现片状红斑,逐渐增多,日晒后加重。4月面部及两下肢出现浮肿,拟诊系统性红斑狼疮(SLE)入院。查体:慢性病容,眼睑轻度浮肿,心肺未见异常,腹部稍隆起,腹水征(+),两下肢明显凹陷性浮肿。皮肤科情况:前额、面颊部、耳廓及上胸V形区见散在黄豆至指头大片状暗红斑,边缘不大清楚。四肢指、趾端见点状及小片暗红斑。实验室检查:血常规正常范围。血沉30mm/lh。尿蛋白(++++),颗粒管型(++)。尿蛋白定量6240mg/24h。BUN18.7mmol/L。白、球蛋白分别为15g/L和22g/L。C_3 329.4mg/L。LE细胞(-)。ANA(-)。诊断:
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